Hyaluronic acid derivatives and their healing effect on burns, epithelial surgical wounds, and chronic wounds: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

Hyaluronic acid (HA) is a polysaccharide common to most species and is found in many sites in the human body, including the skin and soft tissue. A systematic review of the literature and meta-analysis was performed to identify randomized controlled trials, evaluating the use of HA derivatives in healing burns, epithelial surgical, and chronic wounds. Nine studies were identified, which met the search criteria and clinical endpoints of complete healing and percent wound size reduction when using HA vs. either an active or passive comparator. It was found in the vast majority of randomized controlled trials (eight of nine) that HA derivatives significantly improved the healing of wounds vs. traditional therapies or placebo (either via complete healing or a significant reduction in wound size) occurring from burns, venous insufficiency, diabetes, neuropathic insufficiency, and surgical removal of the epithelial layer (for tattoo removal). In the other remaining trial, one formulation of HA was compared with another, with the higher concentration showing improved application characteristics. Further, it was found in a meta-analysis in subsets of patients with diabetic foot ulcers (neuropathic) that HA derivatives healed these types of wounds significantly faster than standard of care. These studies in aggregate show that HA derivatives accelerate the healing process in burns, epithelial surgical wounds, and chronic wounds.

和訳
「ヒアルロン酸誘導体と、それらの火傷、上皮手術創、および慢性創傷に対する治癒効果:無作為化比較試験の系統的レビューとメタ分析」

ヒアルロン酸(HA)は、ほとんどの種に共通の多糖であり、皮膚および軟組織を含むヒトの身体の多くの部位に見出される。文献の系統的レビューとメタ分析を、火傷、上皮手術創、および慢性創傷の治癒におけるHA誘導体の使用を評価した無作為化比較試験を特定するために実施した。検索条件、および完全治癒とHA対活性または不活性コンパレータを使用した場合の創傷サイズ減少の割合という臨床的評価項目を満たす、9件の試験が特定された。無作為化比較試験の大半(9試験中8)で、HA誘導体が、古典的治療法またはプラセボと比較して、火傷、静脈不全、糖尿病、神経障害性機能不全、および上皮層の外科的除去(入れ墨除去のため)から起こる創傷の治癒を有意に改善した(完全治癒、または創傷サイズの有意な縮小)ことが見出された。残りの試験では、あるHA製剤を別のHA製剤と比較し、より高濃度が改善された適用特性を示した。さらに、糖尿病性足部潰瘍(神経障害性)を有する患者サブセットを対象とするメタ分析において、HA誘導体が、これらのタイプの創傷を標準治療よりも有意に速く治癒したことを見出した。これらの試験を総合すると、HA誘導体は、火傷、上皮手術創、および慢性創傷の治癒プロセスを加速することを示す。

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